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消费者服务
2018-07-25 1718 文章来源:中国人寿松原支公司
投保人:白先生
被保险人:白先生
受益人:法定继承人
承保公司:中国人寿松原支公司
赔付险种:国寿康宁定期保险(共4份保险)
赔付金额:40万
赔付时间:2017.8.17
赔付时效:3天
赔案编号:2017220********123
赔案描述:
被保险人白先生家住吉林省松原市扶余县万发乡集厂村一社,是一名医生。因为工作的原因,白先生每日都会接触很多病人,在医治病人的同时,白先生发现前来就诊的患者,所患疾病不分年龄大小,也不分身体是否健壮,重大疾病几乎存在于每一个年龄段,任何原因都可能导致疾病的发生。
白先生清楚的认识到,疾病的潜伏期很长。很可能一个人的身体一直没有异样,但其实已经有潜在的危险,一旦被一种诱因诱发,那么就会将潜伏已久的病因诱发出来。俗话说,病来如山倒,去病如抽丝。白先生在亲眼目睹了那些患者之后,给与自身的触动是巨大的。也是在接触这些患者的时候,白先生也发现了在他的这些患者中,有几名是为自己投保了重大疾病保险的,相对于其他患者,这些拥有保险的患者的经济负担相对会少很多,甚至因为有了理赔金,他们的治疗不会因为昂贵的医疗费用显得捉襟见肘。在面对这些活生生的事实之后,白先生对保险有了很高的认识。
在仔细选择之后,白先生在2006年、2007年及2010年分别为自己投保了康宁定期保险。康宁定期保险是重疾保险的一种,与终身型险种不同的是,定期保险如果被保险人没有患病,在预定期限内便可以返还保险费,而且在赔付完重疾之后,保险合同约定中的保险金额可以全部赔付出来,同时合同终止。这便是此种险种的优势。
案例特色:
此案特点在于金额较大,客户投保意识较强,赔付速度快。客户此次赔付时,提交的理赔资料是患有心肌梗塞的疾病。客户提供病例时,客户已经做了心脏支架手术,其中LAD近中段弥漫性狭窄已经达到了99%,中段最狭窄的地方已经达到了80%;LCX已经病变,中段弥漫狭窄80%;而且客户还伴有高血压、高血糖、高嘌呤等症状,可以说,客户的心脏问题已经很严重了。在确诊此种情况之后,客户拿着保单到中国人寿申请理赔,由于客户投保期限已经比较长,最近的期限也已经是2010年投保的事情了。所以,免去调查流程,直接按赔付流程操作办理。
公司在审核之后,核定客户情况符合客户所投保的保险险种条款。在审核通过之后,客户在三天之内就拿到了理赔金,客户对此次理赔受理非常满意。