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暖 阳

2018-07-18 1621 文章来源:吉林省保险行业协会

投保人:沈女士;

被保险人:沈女士;

受益人:邹女士;

承保公司:新华人寿吉林分公司;

赔付险种:健康天使重大疾病保险

赔付金额:24400元 ;

赔付时间:2017.2.9

赔付时效:2

赔案编号:900****9870

赔案描述:

    山城镇位于吉林省梅河口市西部25公里处,是铁路沈吉线重点站之一,这里的火车四通八达,而客运交通相对落后。每年,公司保单服务人员都要乘坐火车,为这里的客户送达缴费成功及红利通知书。

    沈女士在当地商场经营一家小鞋店,12年前经朋友介绍购买了公司健康天使重大疾病保险。近两年,沈女士双目视力减退,近乎失明,经当地医院诊断已无治疗意义,故本就经济拮据的沈女士未经任何治疗即回到家中静养。20169月,家属找出其保单,来公司申请理赔,因无治疗经过及诊断依据,不能确认沈女士所患疾病是否在保单理赔范围内。为了帮助经济困难的客户尽快申请到理赔款,当地查勘员第一时间与审核团队沟通,咨询客户须提交哪些检查材料。几经联系,审核团队反馈,闪光视网膜电图扫描可以做为客户申请理赔的有效资料。得知这一消息后,查勘员立即走访梅河口地区各大医院,寻找可做此项检查的地方,然而希望却带来了更大的失望,该地区所有医院均没有设备可做此项检查。确认这一结果后,查勘员并未马上回复客户,而是再次与审核团队沟通,罗列当地医院可做的检查项目,请审核团队甄选,最终仅花费120元在梅河口市中医院通过视觉电生理检查确诊了沈女士双目失明。检查报告提交后,理赔款很快打入了沈女士账户。

    理赔后,沈女士及家人千恩万谢为公司送来锦旗,感谢新华保险理赔快速高效;感谢新华员工为她跑断腿,磨破嘴,让她们花最少的钱顺利获得赔款,新华保险是一家诚实守信的公司,为他们本已灰暗的生活送来一屡暖暖的阳光……

    案例特色:

    主动积极为客户寻找赔付的理由,我们一直在路上!