当前位置: 首页 > 消费者服务 > “保险业姓保”——理赔案例

上门服务解民忧,高效理赔践承诺

2026-01-20 321 文章来源:人保健康吉林分公司

投保人:王先生

被保险人:王先生

受益人:法定受益人

承保公司:人保健康四平市分公司

赔付险种:康利人生两全保险(分红型)

赔付金额:140000

赔付时间:2025.12.23

赔付时效:5天

赔案编号:C2203251218000****

赔案描述:

  2021年1月,客户王先生投保了人保健康“康利人生两全保险(分红型)”,保额107700元。

  该客户于2025年11月19日因肺恶性肿瘤病故,家属悲痛之余想起了王先生生前购买的保险,却因沉浸在哀伤中,加之对理赔流程不熟悉,未能及时办理理赔。人保健康四平市分公司在接到报案电话后,第一时间表达了慰问,告知其理赔所需材料及流程,并考虑到家属的特殊处境,主动提出上门收取资料的服务。在与家属沟通材料准备齐全后,理赔人员与其约定见面地点,一边耐心解答疑问,指导其填写理赔申请书,一边协助其整理死亡证明、关系证明、病历资料、保单原件等相关材料,逐一核对信息完整性,避免因材料遗漏耽误理赔进度。

  资料收取完毕后,人保健康四平市分公司立即启动调查程序,一方面调取相关医疗记录与投保信息进行比对,另一方面确认保单有效性及投保情况,确保理赔流程合规。由于案件事实清晰、材料齐全,且本次身故符合保险合同约定的理赔条件,公司第一时间进行系统录入受理审批等。最终,将14万元身故保险金一次性足额赔付至家属指定账户。

  收到理赔款后,王先生的女儿对人保健康四平市分公司表示感谢:“父亲突然离世让我们手足无措,多亏了你们主动上门帮忙,不仅解决了我们的经济困扰,更让我们感受到了温暖,这份服务太贴心了!”

案件特色:

  - 主动上门服务,破解理赔难题:充分考虑家属在丧亲后的悲痛与不便,主动提供上门收资料服务,全程协助整理材料,用实际行动减轻家属负担,彰显人文关怀。

  - 调查高效精准,加速理赔兑现:接到报案后第一时间开展调查,精准核实信息,缩短理赔周期,让保险金及时到位,缓解家庭经济压力。

  - 坚守契约精神,传递保险温度:从报案慰问到理赔结案,全程保持耐心专业的服务态度,不仅按时足额赔付保险金,更用真诚的关怀抚慰家属心灵,让客户切实感受到保险的保障价值与人文温度,赢得客户高度认可与感激。